导读：本文收集了内科医师定期考核题库及答案，在对答案进行解析的同时，也会对相关的医学知识进行补充和讲解，希望对内科医师进行考试复习的人员有所帮助。
1. 内分泌系统
1.1 甲状腺疾病
甲状腺功能亢进的临床表现：心动过速、心悸、多汗，体重减轻、眼球突出、烦躁不安、失眠、焦虑等。慢性淋巴细胞性甲状腺炎是甲状腺肿大最常见的原因。甲亢性心脏病患者的主要心电图改变表现在ST段压低和T波升高。甲状腺功能减退症患者血清甲状腺球蛋白（TG）和游离甲状腺素（FT4）均降低。
甲状腺功能亢进的临床表现和慢性淋巴细胞性甲状腺炎是最常见的甲亢的原因等都需要在考试中重点掌握。
1.2 糖尿病
糖尿病的饮食调理应该根据患者的身高、体重、年龄、性别、职业、体力活动程度以及糖尿病类型、并发症情况和治疗等因素制定。2型糖尿病的治疗原则：积极控制血糖，严格控制血压和血脂，改善生活方式。糖肾是糖尿病晚期的常见合并症，其临床特点是蛋白尿，呈现微量至大量不等，这是由于糖尿病引起的肾小球微循环障碍、肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和足细胞变性而导致的。
糖尿病治疗原则和糖肾特点这些考试重点需要特别注意。
2. 呼吸系统
2.1 支气管哮喘
支气管哮喘的治疗应根据患者病情轻重、肺功能损伤情况、病史、年龄、哮喘发作时的症状轻重等因素制定个性化的治疗方案。气管内插管时应注意，以防误插食管，尤其是插入过程中患者有痉挛时应特别注意，必要时应进行支气管镜检查以排除误插食管。咖啡因能够扩张支气管，使呼吸道肌肉松弛。
患者肺功能、插管操作注意事项、咖啡因的作用等都是这个知识点需要注意的地方。
2.2 肺癌
危险因素是导致肺癌发生的主要原因，如吸烟、空气污染、职业因素和放射线照射等。肺癌的检查包括常规检查和专项检查两类。常规检查是指综合性检查，包括 X 线胸片和全身性检查等；专项检查是指针对某一特定问题所进行的检查，如血常规、肺功能检查和 PET/CT 等。
危险因素、检查方法这些内容需要认真掌握，特别是各种专项检查的作用，是考试的重点。
3. 消化系统
3.1 胃癌
胃癌的常见危险因素：胃炎、肠息肉综合征、进食腌制食物、烟酒等，具有家族史、胃溃疡与幽门螺杆菌感染等都是可能导致胃癌的因素。胃癌的临床表现：常见的首发症状是消化不良，包括上腹部胀痛、嗳气、恶心和呕吐，后期则表现为体重下降、食欲减退等。胃癌的筛查包括胃镜检查和血清学检测两种方法。
胃癌的危险因素、临床表现和筛查方式需要在考试中重点掌握。
3.2 急性胰腺炎
急性胰腺炎的病因包括胆石症、饮酒、胰腺外伤、先天性胰腺疾病等。胰腺炎的临床表现：剧烈持续的上腹痛、恶心、呕吐和腹泻等。急性胰腺炎的治疗包括对症治疗和病因治疗。支持疗法、抗感染、营养支持和疼痛控制都应在治疗中重视。
病因、临床表现和治疗等知识点都需要掌握，特别是治疗方面的内容考试中也可能会涉及到。
4. 循环系统
4.1 冠心病
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的一系列临床综合征。发病与年龄、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等危险因素有关。冠心病的临床表现主要包括心绞痛、心肌梗死和突发性心衰等。冠心病的危险分层可从多个方面入手评价，包括年龄、性别、病史、临床表现等。
冠心病的危险因素、临床表现和危险分层这三个方面是需要重点学习的知识点。
4.2 高血压
高血压的诊断标准：动态监测或通过多次正常的测血压值证实，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。高血压的治疗原则包括降压、纠正基础病因、减少危险因素、常规体检等。氯噻嗪是第一代常用的利尿剂，主要作用是在肾脏近端小管上部诱导利钠作用。
高血压的诊断标准、治疗原则以及利尿剂的作用这些知识点都需要重点掌握。
小编说：内科医师的考核涉及的知识点极其广泛，需要考生掌握大量的医学知识。通过对上述知识点的梳理和分析，希望能够帮助考生复习和总结知识，更好地备战考试。
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